在2020年9月13日Gilead宣布以210億美元溢價收購市值約100億美元的Immunomedics公司,Gilead為何願意為了Immunomedics剛被核准的三陰性乳癌標靶新藥Trodelvy支付110%的溢價收購?Trodelvy有潛力解決那些問題以致於如此吸引Gilead?我們先將目光轉移至Trodelvy剛被核准的適應症–轉移性三陰性乳癌(Metastatic Triple Negative Breast Cancer, mTNBC),這是一種侵襲性乳癌,以高復發率和較差的總體存活期(overall survival, OS)而惡名昭彰,由於可供治療的藥物選擇有限,化學療法一直是三陰性乳癌的主要治療手段,因此近年來尋找新穎標靶藥物治療轉移性三陰性乳癌以填補這塊未滿足醫療需求(unmet medical need)一直是業界極大的興趣。美國食品暨藥物管理局(U.S. Food and Drug Administration, FDA)於2020年4月基於一個臨床I/II期的108例試驗結果核准Immunomedics公司的三陰性乳癌新藥Trodelvy,其對於轉移性三陰性乳癌的臨床數據顯示出其與傳統化學療法相比具有突破性療效。
一、三陰性乳癌簡介
二、突破性三陰性乳癌藥物Trodelvy橫空出世
三、Trodelvy作用機制
四、Trodelvy藥物開發大事記
五、Trodelvy平均治療費用與市場預估
六、Gilead為Trodelvy以210億美元收購Immunomedics
七、Trodelvy適應症布局
八、未來展望
圖1 乳癌病患-依細胞表面受體分類
圖2 Trodelvy結構
圖3 Trodelvy(sacituzumab govitecan-hziy)作用機轉
圖4 Trodelvy藥物開發大事記
圖5 Trodelvy市場預估
圖6 Gilead股價變化
圖7 Trodelvy在乳癌病患中的潛力市場區隔
表1 計算Trodelvy平均治療總費用
表2 Trodelvy適應症布局最新臨床進展